Rabdomiolisi e morte durante co-sommnistrazione di Simvastatina e Claritromicina


Una donna di 64 anni, afro-americana è morta negli Stati Uniti a 64 anni dopo l'assunzione contemporanea della Simvastatina, una statina, e l'antibiotico Claritromicina.
La donna è stata ammessa in ospedale per peggioramento dell'insufficienza renale , elevai livelli di creatina-fosfochinasi, diffuso dolore muscolare e grave debolezza muscolare.
La donna stava assumendo la Simvastatina da 6 mesi e da 3 settimane stava assumendo per una sinusite la Claritromicina. Gli antibiotici macrolidi inibiscono il meccanismo di metabolizzazione delle statine ( Cerivastatina, Atorvastatina, Lovastatina, Simvastatina) ad opera del CYP3A4.
La miopatia e la susseguente rabdomiolisi da interazione si manifesta maggiormente nei pazienti con insufficienza renale.

Lee AJ & Maddix DS , Ann Pharmacother 2001; 35: 26-31

Xagena_2001