Una paziente di 65 anni , trattata per una settimana con Famotidina , un antagonista H2 , per dolore gastrico , ha manifestato sintomi maniacali ed ha sviluppato due crisi epilettiche generalizzate , quando il farmaco è stato sospeso.
I sintomi maniacali si sono mantenuti per 3 mesi ed è stato necessario somministrare in modo intermittente Carbamazepina e farmaci antipsicotici.
Mentre era già noto che la Cimetidina e la Ranitidina possono causare mania secondaria , questo è il primo caso segnalato per la Famotidina.
La paziente , che non ha dovuto più assumere farmaci antipsicotici , è stata tenuta sotto osservazione per 4 anni.
Di norma nei soggetti anziani viene raccomandato di aggiustare il dosaggio degli H2 antagonisti sulla base della riduzione del flusso plasmatico renale , della velocità di filtrazione glomerulare e della funzione tubulare renale, in modo da evitare un innalzamento dei livelli di istamina nel plasma e nel liquido cerebrospinale.
Tuttavia la paziente non presentava né disfunzione renale né storia di malattia psichiatrica. ( Xagena_2002 )

Von Einsiedel RW et al , Pharmacopsychiatry 2002 ; 35 : 152-154

XagenaFarmaci_2002